Вакцинация и ЭКО
Пары, которые обращаются с желанием ребенка, обеспокоены тем, какое лечение будет применено к ним и каковы будут результаты этих обработок. Любопытно, требуется ли вакцинация или ЭКО, как применяются эти методы и каковы шансы на беременность. В этой статье я постарался проинформировать вас об этих проблемах.
Если у пар, которые хотят иметь детей в возрасте от 20 до средних лет, есть регулярные отношения, одна из этих 5-6 пар будет беременеть каждый месяц. Это означает, что в конце 1 года 85% пар забеременеют. Тесты на бесплодие для оставшихся 10% небеременных пар являются нормальными в обеих парах, и, если нет очевидной причины, первым рекомендуемым репродуктивным методом является IUI. По сравнению с ЭКО (лечение ЭКО), это простой и недорогой метод, поэтому первое применение – АРТ (вспомогательная репродуктивная техника).
Это простой метод лечения бесплодия, при котором промытую и подготовленную сперму вводят в полость матки с помощью тонкого катетера. Вакцинация легче, чем лечение ЭКО. Это простая и недорогая репродуктивная техника в соответствии с ЭКО, применяемая после или с лекарственными препаратами в лечении бесплодия. Однако не следует недооценивать, что его эффективность очень низкая по сравнению с ЭКО.
Какие группы пациентов рекомендуются для вакцинации?
- Пары с умеренными проблемами бесплодия
- Необъяснимое бесплодие,
- Низкое количество сперматозоидов,
- Снижение подвижности сперматозоидов, за исключением пациентов с эндометриозом легкой и средней степени тяжести;
- Плохой цервикальный фактор,
- Рубцовая ткань шейки матки,
- Применяется у пациентов мужского пола с нарушением эякуляции.
- Вакцинация назначается женщинам с нарушениями овуляции, мужчинам с легкими или умеренными дефектами спермиограммы и женщинам с цервикальной слизью, которая
- меньше идеальной. Фаллопиевы трубы должны быть открыты, полость матки должна быть гладкой и овулирующей для проведения вакцинации.
- Вакцинация бесполезна при наличии серьезного мужского фактора с низким количеством сперматозоидов и деформацией сперматозоидов. Аналогично, он не работает у
- женщин с сильно поврежденными канальцами и закрытыми трубками.
Внутриматочная инсеминация (IUI)
Подготовленные спермы оставляются в матке с помощью специального шприца и легко доступны для яйцеклетки. В частности, некоторые из необъяснимых параметров бесплодия и сперматозоидов используются у пациентов с нарушениями. Трубки должны быть открыты.
Этот процесс можно выполнить, дав матери несколько лекарств перед овуляцией, а также естественные менструальные периоды.
Обычно женщина обычно созревает и выбрасывает одно яйцо, в то время как количество энхансеров нереста составляет 2 или 3, что идеально для циклов ВМИ. В случае развития зрелого яйца 4 или более, риск многоплодной беременности увеличивается, и, если необходимо, семья должна говорить, и цикл должен быть отменен.
Если матери давали лекарство от овуляции, инъекцию ХГЧ (иглу, которая вызывает трещину в фолликуле) делают, когда диаметр мешочка фолликула, в котором находится яйцеклетка, достигает 18-20 мм. Вакцинация проводится через 36 часов.
Средний показатель успешности каждой прививки составляет 5—15%. Поскольку известно, что частота беременности не увеличивается после 3-4 применений, нет необходимости в дополнительной вакцинации. Оплодотворение in vitro обычно рекомендуется людям, у которых беременность не развивается, несмотря на вакцинацию 3 раза.
Некоторые недавние исследования показали, что вакцинация до ЭКО увеличивает стоимость только из-за низкого уровня IUI беременности, поэтому обсуждалась идея прямого ЭКО без вакцинации.
Пошаговое лечение IUI:
Этапы вакцинации
- Стимуляция яичников и последующее наблюдение за развитием яйцеклеток
- Наблюдение за фолликулами ультразвуком
- Овуляция (овуляция)
- Вакцинация (доставка спермы через катетер в матку)
- Тест на беременность
Вакцинация также контролируется с помощью ультразвука на развитие яйцеклетки и толщина эндометрия яичников усиливается пероральными препаратами. Когда 2 или 3 яйца достигают желаемого размера, вводится ХГЧ, чтобы вызвать овуляцию. Через некоторое время после инъекции, в день овуляции, свежий образец спермы собирается и промывается в лаборатории и удаляется из семенной жидкости. В конце мытья быстро движущиеся спермы концентрируются и собираются вместе. Этот подготовленный образец наносится на полость матки с помощью тонкого катетера. Высококачественная группа сперматозоидов доставляется в яйцеклетку без необходимости проходить через шейку матки и матку. Процедура безболезненна и легка для мазков PAP.
Тест на беременность становится положительным на 2-й неделе применения и может быть замечен с помощью ультразвука на 3-й неделе.
IUI-управляемый цикл максимизирует потенциал пациента для зачатия. Как правило, из стимулированных яичников получают более одного ооцита, и многие сперматозоиды собираются вместе.
ЭКО – это этап лечения пар, которые не могут забеременеть на этапе вакцинации.
Вакцинация гораздо более успешна при умеренном и умеренном мужском факторе, чем при серьезном мужском факторе. ЭКО является лучшим вариантом при тяжелом мужском факторе.
Общая вероятность успеха в 3 циклах вакцинации составляет 40-55%. Если 4 цикла вакцинации не увенчались успехом, рекомендуется направить эту пару на ЭКО на этой стадии.
Вакцинационная терапия является широко используемым методом в парах с бесплодием. Это метод, который готовится путем промывания спермы в лаборатории во время овуляции, и сперма с высокой подвижностью вводится в матку с помощью тонкого катетера как можно ближе к яйцеклетке.
Целью вакцинации является облегчение оплодотворения яйцеклетки за счет кислотности влагалища и проблем со слизью в шейке матки путем промывания шунта и подачи выбранной сперматозоида близко к яйцеклетке в нужное время. Он применяется во время естественной овуляции в те месяцы, когда у женщины происходит нерест, или в часы, когда яйца трескаются, образуя одно или два яйца с помощью лекарств и растрескивая их иглами. Это безболезненный метод, который не требует госпитализации. Это проще, дешевле, физиологичнее и менее трудоемко, чем экстракорпоральное оплодотворение, и его можно повторять до наступления беременности.
В тесте на анализ спермы, проведенном в последние 3 или 6 месяцев с целью применения метода вакцинации, количество, подвижность и нормальная структура показателя спермы немного уменьшились по сравнению с нормальным или нормальным, маточная пленка, снятая за последние 1 год, является нормальной, и одной из наиболее важных проблем является возраст женщин в возрасте до 40 лет. это не так. У женщин старше 37 лет резерв яичников не должен уменьшаться.
При необъяснимом бесплодии, сексуальной импотенции, тяжелой гипоспадии, обратном течении спермы, вагинизме у пар, испытывающих проблемы из-за полового акта из-за медицинских заболеваний или психологических причин, у мужчин с низким количеством сперматозоидов, подвижностью или структурно низким уровнем сперматозоидов, или если сперма заморожена из-за лечения рака эндометриоз, закрытая труба, нарушения овуляции, применяется метод вакцинации.
Когда множественные яичники развиваются, когда яичники стимулируются лекарственными препаратами, такие проблемы, как синдром гиперстимуляции яичников и синдром гиперстимуляции яичников, встречаются редко. Нет необходимости стимулировать яичники лекарственными препаратами при применении вакцинации только по мужским причинам: яичники не увеличивают успех по сравнению с яичниками, не стимулированными наркотиками.
Этапы вакцинационной терапии
Вакцинация – это вспомогательная репродуктивная техника, применяемая к парам, которые не могут иметь детей естественным путем. При вакцинации применяется лечение, чтобы создать подходящие условия для спермы и яйцеклетки. Быстро движущаяся и нормально выглядящая сперма из мужской пробы отбирается в лаборатории методом промывания спермы и вводится в матку через тонкий катетер. Таким образом, расстояние сперматозоидов до яйцеклетки будет уменьшено, вероятность оплодотворения возрастет. Метод вакцинации является предпочтительным вариантом лечения, поскольку он удаляет деформированную сперму и медленное движение. Вероятность оплодотворения при вакцинации составляет от 10 до 20 процентов.
В каких ситуациях может быть предпочтительным вакцинационное лечение?
Вакцинация при необъяснимом бесплодии, у женщин с проблемами овуляции, в парах с сексуальными проблемами, в случаях, когда сперма течет обратно в мочевой пузырь или уходит в мочевой пузырь, у женщин с проблемами вагинусма, у мужчин с легким нарушением сперматозоидов, движением или структурой, при тяжелой гипоспадии Может применяться в случаях, когда сперма заморожена.
После вакцинации
Во время вакцинации женщины не испытывают никакого дискомфорта, боли или боли. Могут возникнуть легкие судороги и небольшое количество влагалищных кровотечений, подобно менструации.
После вакцинации достаточно на 15–20 минут лежать на диагностическом столе. После завершения отдыха он может продолжить свою повседневную жизнь и ему не нужно отдыхать дома.
Если вакцинация не работает
После 3 или 4-кратной вакцинации в парах вероятность беременности не увеличивается при дальнейших испытаниях. Беременность затруднена у некоторых пациентов с прививочной терапией.
Если сперма мужчины очень низкая, а движения медленные, вероятность беременности при вакцинации очень низкая. Как правило, после мытья сперматозоидов у мужчины количество движущихся вперед сперматозоидов должно превышать 1 миллион на мл. Помимо скорости движения спермы, очень важно, деформирована ли сперма. Формы спермы должны оцениваться опытными специалистами перед вакцинацией.
Если нет результата от вакцинации, экстракорпоральное оплодотворение планируется в консультации со специалистом по ЭКО. В нашей клинике в Стамбуле проводятся необходимые оценки для пар, которые подают заявки на экстракорпоральное оплодотворение, и весь процесс лечения ЭКО планируется детально.
Методы улучшения успеха в вакцинации
Точный диагноз и правильный выбор пациента важны. После оценки возраста, бесплодия, мужского фактора и других дополнительных факторов лечение следует начинать с соответствующего алгоритма. Правильная техника и время (требует знаний и опыта) является одним из наиболее важных факторов успеха. При одном применении с методом вакцинации вероятность беременности достигает около 20%, что является шансом для здоровой пары забеременеть в течение одного месяца. Вакцинация может быть проведена 3 или 4 раза, пока беременность не будет достигнута, но большинство беременностей происходит в первых испытаниях. 88,8% беременностей приходится на первые три, а 95,5% – на первые четыре лечения. Поскольку настойчивость не увеличивает беременность, начинается лечение ЭКО.
Разница между инокуляцией и экстракорпоральным оплодотворением заключается в том, что сперматозоиды вводятся непосредственно в матку вместо оплодотворенных яйцеклеток (эмбрионов), как при экстракорпоральном оплодотворении. Таким образом, ожидается, что оплодотворение будет происходить естественным образом в женском организме.
В чем отличие метода ЭКО, в каких случаях применяется ЭКО?
Метод оплодотворения in vitro основан на том принципе, что яйцеклетки, вырабатываемые в женском организме, извлекаются из организма и оплодотворяются спермой мужчины в лаборатории, а эмбрион переносится обратно в женскую матку (перенос эмбриона). У женщин с закупоренными протоков матки, у женщин с широко распространенными спаками в области живота из-за эндометриоза, которые не могут достичь беременности путем лечения, в тех случаях, когда количество и качество сперматозоидов сильно нарушено, при иммунологическом бесплодии, при некоторых гормональных нарушениях, в случаях, когда беременность не может быть достигнута другими методами лечения, причина не может быть объяснена. Бесплодие, некоторые наследственные заболевания диагностируются на стадии эмбриона и для получения здорового ребенка (вместе с методами преимплантационной генетической диагностики) применяется экстракорпоральное оплодотворение.
Этапы лечения ЭКО: период обработки иглой для развития яйцеклетки, сбора яйцеклеток, лабораторного оплодотворения и развития эмбрионов и переноса эмбрионов.
Вероятность беременности может достигать 40-60% при лечении ЭКО. Тем не менее, вероятность беременности варьируется в зависимости от возраста при лечении ЭКО. Беременность может достигаться до 60% у пациентов в возрасте до 30 лет, в то время как она снижается до 40% в возрасте около 35 лет и до 40 лет. Хотя эти ставки действительны для лечебного применения, они могут увеличиться до 90% после 4 применений.
В заключение, будет уместно оценить пары, которые обращаются за лечением детей, и решить, необходим ли метод вакцинации или ЭКО после необходимых тестов.