Бесплодие обычно определяется как неспособность достичь беременности, несмотря на регулярные, незащищенные отношения пары в течение одного года. Первым тестом для исследования бесплодия является анализ спермы, который следует повторять не реже двух раз с интервалом в 2 месяца. Если анализ спермы нормальный, считается, что проблемы с мужским бесплодием нет.

Анализ спермы (спермиограмма)

Есть несколько моментов, которые следует учитывать при сдаче спермы на анализ: Образец спермы следует давать как минимум через 3 дня после полового акта или семяизвержения и не позднее, чем через 5 дней. Такие материалы, как слюна, мыло или шампунь, не должны использоваться для смазывания образца, а сперма должна быть помещена в чистый контейнер и доставлена в лабораторию для изучения не позднее, чем через 60 минут.

При анализе спермы оценивают количество спермы, кислотность, количество сперматозоидов в миллилитрах, подвижность сперматозоидов, структуры и округлые клетки. Тесты на антиспермальные антитела и микробиологические исследования проводятся, когда это необходимо

Анализ Simen должен быть выполнен, чтобы определить, овулирует ли женщина. Для этого 19-21. Простой гормональный тест (прогестерон) может быть проведен между днями УЗИ или измерения ЛГ в моче.

Что такое бесплодие?

Если беременность не может быть достигнута в течение одного года, несмотря на регулярные половые сношения, проводимые 2-3 раза в неделю, можно упомянуть о бесплодии. Если беременность не наступает в течение первых шести месяцев брака, парам не нужно немедленно обращаться к врачу.

Какие тесты используются, чтобы понять причину бесплодия?

С помощью теста спермограммы yapılan, выполненного с целью обеспечения беременности, мужские проблемы могут быть в значительной степени прояснены. Тесты, применяемые к женщинам, дают более детальную оценку женских проблем. При оценке женского фактора; яичники и наличие овуляции, состояние труб и проблемы с маткой находятся в стадии изучения. Когда диагностические обследования завершены, большинство пар ставится диагноз, и предпочтение отдается вариантам лечения.

И мужчинам, и женщинам важно собраться вместе, чтобы исследовать бесплодную пару. В то же время, предыдущие экзамены и фильмы пары, если таковые имеются, оцениваются.

Расследование бесплодной пары начинается с изучения мужского фактора.

Каковы современные методы лечения бесплодия?

Бесплодие является серьезной проблемой, затрагивающей около 15 процентов населения репродуктивного возраста во всем мире. Бесплодие – это состояние, которое одинаково влияет на мужчин и женщин. Около 30 процентов пар, испытывающих неспособность иметь детей, имеют как женские, так и мужские проблемы.

Современные методы диагностики и лечения бесплодия могут решить большинство из этих проблем. Тем не менее, одним из самых больших препятствий для этого является возраст, когда пары слишком поздно для диагностических применений. Однако проблема бесплодия может быть решена с помощью ранней диагностики и соответствующих вариантов лечения. Особенно мужчины могут серьезно терять время. Многие из причин мужского бесплодия обнаруживаются в раннем возрасте, проблему можно решить без серьезных проблем.

Сколько времени нужно, чтобы начать лечение бесплодия?

Что касается лечения бесплодия, перед началом лечения требуется период ожидания не менее одного года. Потому что даже в парах без каких-либо проблем ежемесячная беременность составляет примерно 25 процентов. В конце 1-го года уровень беременности составляет 80 процентов. Поэтому парам стоит подождать 1 год.

Является ли время ожидания лечения бесплодия одинаковым для людей всех возрастов?

С возрастом женщина играет важную роль при беременности; Период ожидания должен составлять 6 месяцев для женщин старше 35 лет, а для женщин старше 40 лет, если желательна беременность, следует обращаться в центр без ожидания.

Различаются ли причины бесплодия у мужчин и женщин?

Бесплодие должно быть отделено от причин мужчин и женщин. У мужчин проблемы производства спермы на первом месте. Неадекватное или недостаточное количество сперматозоидов, движение и деформация сперматозоидов могут значительно предотвратить беременность. Кроме того, такие причины, как сексуальная дисфункция, воспаление мужского репродуктивного тракта и системные заболевания, могут привести к бесплодию. У женщин проблемы с овуляцией, воспаление или обструкция в трубках, анатомические нарушения в трубках, миома матки и полипы, а также эндомероз, заболевания зобом и диабет могут предотвратить беременность.

Является ли один и тот же метод лечения предпочтительным для всех?

Проблемы бесплодия рассматриваются в зависимости от причины. При мужском бесплодии пациенты оцениваются урологами. Существующие проблемы можно лечить с помощью лекарств или хирургических методов. Беременность может быть достигнута с помощью репродуктивных методов, таких как вакцинация или экстракорпоральное оплодотворение, если мужское бесплодие не решено. У женщин вероятность беременности во многих случаях может быть увеличена медицинскими или хирургическими методами.

Является ли причина бесплодия абсолютно понятной?

Около 10-15 процентов бесплодных пар не имеют проблем ни с женщинами, ни с мужчинами. Это состояние называется Билинмейен необъяснимым бесплодием Билинмейен или Билинмейен необъяснимым бесплодием ‘. Иногда для пары, которой поставили диагноз необъяснимое бесплодие, очень трудно принять этот диагноз.

95% женщин с регулярными менструациями обычно откладывают яйца, поэтому даже хороший вопрос о порядке менструации будет полезным в плане только овуляции.

Одним из наиболее важных тестов у женщин является определение способности яичников. Для этой цели во время менструального цикла ультразвуковое исследование проводится вагинально для подсчета первичных фолликулов в яичниках (крошечные кисты, подходящие для развития, которые содержат яйца).

Наличие менее чем 6 первичных фолликулов в двух яичниках является убедительным доказательством того, что емкость яичника снижается. У женщин емкость яичников начинает уменьшаться с 37 лет, и женщине становится очень трудно иметь детей после 44 лет. Иногда яичниковая емкость снижается раньше.

Необходимо тщательно оценить способность яичников, особенно у женщин с ранней менопаузой в семье, у женщин с кистами яичников, у женщин с одиночными яичниками, у женщин с эндометриозом в анамнезе, у молодых порочных пар и у пар с повторными абортами.

В парах, у которых оценивают анализ спермы и овуляцию, исследуют, открыты ли пробирки или нет. Для этого следует взять пленку маточной трубы (HSG-гистеросальпингография).

Гормональные тесты, используемые для оценки женщин:

FSH, LH, E2, пролактин, FreeT4, TSH, свободный тестостерон, 17-OH прогестерон, DHEA-SO4, андростендион

Анализ спермы, овуляции и способности яичников в парах с нормальной открытостью женских трубок. Для этого лекарственная пленка матки (HSG-гистеросальпингография) берется сразу после окончания менструации (до овуляции). В этот период матка видна лучше, а после периода овуляции возможная ранняя беременность не повреждена. Полость матки и трубки оцениваются с помощью HSG. Видно, открыты ли пробирки и закрыты ли они до какого уровня, но HSG не дает информацию о том, открыты ли пробирки, но не дает информацию о функции пробирок.

HSG (маточный фильм)

HSG является простой и часто безболезненной процедурой, которая может иногда вызывать спазмы в матке из-за быстрого и под давлением введения препарата. HSG менее склонен понимать спайки и их тяжесть в области живота. Гистероскопия используется для оценки и лечения внутриматочных спаек, миомы и внутриматочных полипов при ГСГ, если имеются нарушения или дефекты заполнения краев полости матки, деформации или структурные дефекты матки. Гистероскопия – это эндоскопическое исследование шейки матки путем введения волоконно-оптического источника света в полость через шейку матки.

В целом, лапароскопия проводится при подозрении на ГСГ, необъяснимое бесплодие, аномалии половых органов, боли в области таза и менструации. Лапароскопия – это процедура исследования органов брюшной полости путем введения волоконно-оптической системы, освещаемой холодным источником света, в брюшную полость.

Хотя HSG является простой и часто безболезненной процедурой, технически она может вызвать спазмы матки из-за быстрого и под давлением введения препарата. Процедура должна быть выполнена сразу после окончания периода. Таким образом, внутриматочная спираль лучше видна и исключается возможность очень ранней беременности после периода овуляции.

Полость матки и трубки оцениваются с помощью HSG. Можно понять, являются ли трубки открытыми и закрыты ли они, на каком уровне они закрыты. В частности, тот факт, что одна трубка закрыта от места, где она находится рядом с маткой, иногда обусловлен сокращением трубки в результате предписанного давления лекарства. В этом случае есть ложные заторы, а не реальные.

HSG менее склонен понимать спайки и их тяжесть в области живота. HSG не предоставляет информацию о том, открыты ли пробирки или нет, но не предоставляет информацию о функции пробирок.

Лапароскопию можно проводить женщине, у которой нет анамнеза и физикального обследования на предмет болей в животе.

Хотя в прошлом лапароскопия часто использовалась, в настоящее время она более ограничена в диагностических целях.

Есть также тесты, которые использовались в исследованиях бесплодия, но не были доказаны.

К ним относятся иммунологические исследования (антиспермальные антитела) и посткоитальное тестирование (исследование шейки матки на наличие сперматозоидов после полового акта).

Поскольку результаты не меняют подходы к лечению, они почти никогда не используются сегодня.