بفضل التقدم في تكنولوجيا الأدوية في علاج أطفال الأنابيب ، هناك العديد من الأدوية الجديدة والفعالة في علاج أطفال الأنابيب في مجال العقم.

في المختبر أدوية الإخصاب والعقم

نظرًا للعبء المالي الذي تتحمله عمليات التلقيح الصناعي ، فإن المعالجة بالتلقيح الصناعي يتم تجربتها بشكل أسهل وأرخص من الممارسات القياسية. تطبيق IVF غير المخدرات هي واحدة من هذه الطرق.

الأكثر تكلفة في علاج أطفال الأنابيب هي الأدوية المستخدمة لتطوير البيض. تختلف هذه الأدوية من مريض لآخر لأسباب مثل العمر. يزداد عدد الأجنة التي يمكن نقلها في المرضى الذين يصابون بأكثر من بيضة واحدة عن طريق استخدام الأدوية عالية الجرعة. تزداد معدلات الحمل مع زيادة خطر الحمل المتعدد. لهذا السبب ، يتم استخدام أدوية التلقيح الاصطناعي بجرعة عالية كعلاج قياسي في العالم.

ومع ذلك ، هناك أيضًا مرضى لا يستجيبون جيدًا لهذا العلاج بغض النظر عن الجرعة العالية. في الدورات العادية ، تتطور البويضة في دورات طبيعية ، على الرغم من العديد من الأدوية المستخدمة في هؤلاء المرضى ، لا يتطور أكثر من 1 أو 2. بيضة. وبالتالي ، تظل معدلات الإخصاب منخفضة ومعدلات الحمل التي يتم الحصول عليها في المرضى الذين يتم نقلهم لا تزال منخفضة. هؤلاء المرضى قريبون بشكل خاص من انقطاع الطمث ومن يعانون من شيخوخة المبيض المبكرة.

الأدوية المستخدمة في علاج أطفال الأنابيب

بفضل التطورات في التكنولوجيا الصيدلانية ، هناك العديد من الأدوية الجديدة والفعالة في مجال العقم اليوم. الهدف من هذه الأدوية هو توفير ما يكفي من حجم وعدد نمو بصيلات في المبيض وزيادة معدل الحمل. يعد الحصول على بصيلات متعددة أحد أهم عوامل النجاح ، خاصة في التقنيات الإنجابية المدعومة (IVF ، ICSI). تستخدم هرمونات FSH (الهرمون المنبه للجريب) و LH (هرمون اللوتين) لتحفيز المبايض.

عقار كلوميفين

يعد عقار كلوميفين ، الذي يزيد من إفراز هرمون FSH ، أحد أوائل الأدوية المستخدمة لعلاج العقم. وعادة ما يستخدم الدواء ، الذي يباع على شكل أقراص ، في الأيام من 5 إلى 9 من الحيض وقد يتطور بصيلات متعددة في المبايض.

هرمون الغدد التناسلية البشرية (HMG)

يتم تطبيق الدواء ، الذي يتم الحصول عليه من بول النساء بعد انقطاع الطمث ويحتوي على هرمونات FSH و LH ، لتحفيز المبايض والحصول على بصيلات متعددة لل IVF و ICSI. يتم استخدامه كحقن تحت الجلد يوميًا.

FSH البولية

يستخدم الدواء الذي يحتوي على هرمون FSH فقط ، والذي يتم الحصول عليه من بول النساء بعد انقطاع الطمث ، لتحفيز المبايض والحصول على بصيلات متعددة لـ IVF و ICSI ويتم تناوله كحقن تحت الجلد يوميًا.

FSH المؤيد

الاستعدادات FSH المؤتلف نقية 100 ٪ ويتم إنتاجها في ظل ظروف المختبر وذلك بفضل الهندسة الوراثية. الهدف هو تحقيق بصيلات متعددة عن طريق تحفيز المبيضات FSH والحصول على بيض متعددة لـ IVF و ICSI. الحقن تحت الجلد (تحت الجلد) للعقار متاح الآن في شكل قلم يجعل الضبط التلقائي للجرعة.

الغدد التناسلية المناهضة للهرمونات (GNRHA)

إنه شكل اصطناعي من هرمون الغدد التناسلية الإفراج عن الهرمونات التي يتم إطلاقها من مركز يسمى ما تحت المهاد في المخ والتي تساعد على إفراز هرمون FSH و LH من الغدة النخامية. وتشمل أنواع الاستخدام تلك التي يمكن أن تؤخذ عن طريق إبرة أو رذاذ الأنف.

يعد الارتفاع المبكر لهرمون LH (Luteinizing hormone) أحد أهم المشكلات في العلاج باستخدام التقنيات الإنجابية المساعدة. هذا يؤدي إلى تشقق البصيلات قبل الوقت المقدر ويقلل من فرص الحصول على عدد كافٍ من البيض وعددها وجودتها. يقلل تناول نظائر GnRH من فرصة الحصول على بيض قليل العدد والجودة ، حيث يمنع هذا الارتفاع المبكر لهرمون LH الذي يفرزه الجسم أثناء التحفيز الهرموني للمبيض. لم تعد تستخدم العلاجات في عيادتنا.

GNRH ANTAGONISTS

على الرغم من أن له نفس تأثير نظائر GnRH في الوظيفة ، فإنه يقلل من عدد الأيام التي سيأتي فيها المرضى إلى المركز ، حيث تكون مدة التأثير والاستخدام أقصر ، مما يقلل من تكلفة العلاج. انخفاض عدد الحقن هو ميزة أخرى. يبدأ شكل 0.25 ملغ يوميًا في اليوم السادس من التحفيز ويستمر حتى اكتمال البويضة.

الإنسان كورونا الغدد التناسلية (التكسير العائد)

يتم حقن البيض قبل حوالي 35-36 ساعة من التجميع ، وتحدث كسور المسام بعد حوالي 36-38 ساعة من هذا الحقن ، ويتم إطلاق البيض. يتمثل تأثير هذا الهرمون في تنضج البيض في بصيلات النمو وتجهيزها للتخصيب وبدء إفراز هرمون البروجسترون. هذه الأدوية ، التي تشبه هرمون LH الطبيعي ، تسبب البويضة في التصدع. منذ توقيت حقن HCG مهم جدا ، يجب أن تدار في الوقت المحدد.

البروجسترون

إذا لم يتم إطلاق هذا الهرمون المطلوب للنمو والتطور الصحي لطبقة بطانة الرحم التي يتم فيها وضع البويضة المخصبة بما فيه الكفاية ، فلا يمكن للجنين أن يستقر في بطانة الرحم. لذلك ، يدار هذا الهرمون خارجيا لدعم بطانة الرحم في عمليات التلقيح الاصطناعي وإجراءات الحقن المجهري. يسمى دعم المرحلة الصفراء تحميلة المهبل أو الجل. في عيادتنا ، تبدأ الكبسولة المهبلية 3 مرات في اليوم مع بويضة واحدة في يوم جمع البيض وتستمر حتى اختبار الحمل. إذا كان اختبار الحمل غير إيجابي ، فسيستمر استخدامه كبويضة مهبلية حتى الأسبوع الثامن من الحمل. نظرًا لأن مستحضرات هرمون البروجسترون المقدمة في عيادتنا طبيعية ، لا توجد آثار جانبية على الحمل.

letrazole

سيكون الدواء المستخدم في مرضى تطور البويضة صعباً ، الحيض 2-4. و 2 حبة يوميا ليصبح المجموع 5 أيام. إذا لم يكن هناك نمو بيض ، يمكن استخدام 3-4 فترات متتالية.

الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج أطفال الأنابيب

• Tetra 500 Capsule: تيترا هو مضاد حيوي يعطى كحافظة لمنع العدوى في الجهاز التناسلي للأنثى. يتم استخدام البيض في يوم جمعها واستمر لمدة 4 أيام.
  Prednol 16 mg Tablets: يستخدم الدواء لمنع تفاعل الرفض من قبل الجهاز المناعي أثناء الحمل ويبدأ في اليوم الذي يتم فيه جمع البويضة واستمرارها لمدة 4 أيام. يتم استخدامه كجرعة واحدة في الليل.
  حمض الفوليك (Folbiol أو Centrum): هو فيتامين يعطى يوميًا من بداية العلاج لمنع ولادة الأطفال الرضع.
  Parlodel SRO Capsule: يتم ابتلاع الدواء المعطى للمرضى الذين يعانون من هرمون البرولاكتين العالي بعد العشاء.
  Luveris Ampoule: يستخدم الدواء الذي يحتوي على هرمون LH في بعض المرضى وسيتم تحديد الجرعة والاستخدام من قبل طبيبك وإبلاغك.