باختصار: إذا كانت القناتان مسدودتين تمامًا فلا يمكن حدوث حمل طبيعي، وتكون عملية أطفال الأنابيب (الحقن المجهري/التلقيح الصناعي) هي الحل الأكثر منطقية. ففي أطفال الأنابيب يلتقي البويضة والحيوان المنوي داخل المختبر، فلا حاجة إلى قناتين سالكتين. أما إذا كانت قناة واحدة فقط مسدودة أو كان الانسداد جزئيًا فالصورة مختلفة. سأشرح لكِ بلغة بسيطة ما يمكن فعله في كل حالة.
ما وظيفة قناتي فالوب؟
القناتان أنبوبان رفيعان بين المبيض والرحم. تلتقطان البويضة وتنقلانها إلى المكان الذي تلتقي فيه بالحيوانات المنوية. يحدث الإخصاب عادةً داخل القناة، ثم ينتقل الجنين إلى الرحم. وإذا انسدت القناة لا تصل الحيوانات المنوية إلى البويضة، أو لا يستطيع الجنين العبور إلى الرحم.
لماذا تنسد القناتان؟
- الالتهابات السابقة: التهابات الحوض، ومنها الكلاميديا، قد تترك التصاقات.
- الانتباذ البطاني الرحمي: نمو نسيج يشبه بطانة الرحم خارجه قد يضر بالقناتين.
- العمليات الجراحية السابقة: التصاقات بعد استئصال الزائدة أو جراحة الأكياس أو القيصرية.
- حمل خارج الرحم سابق أو جراحة في القناة.
- استسقاء القناة (هيدروسالبنكس): ينغلق طرف القناة وتمتلئ بالسائل.
كيف يُكتشف الانسداد؟
لا تشعر معظم النساء بأي أعراض. أشيع فحص هو تصوير الرحم والقناتين بالصبغة (HSG): تُحقن مادة تباين عبر عنق الرحم وتُتابَع بالأشعة السينية أثناء مرورها في القناتين. وتُستخدم أيضًا طرق خاصة بالموجات فوق الصوتية، ومنظار البطن عند الحاجة. وقد تبدو القناة مسدودة أحيانًا بسبب تقلّص عابر، لذا يجب أن يقيّم النتيجة طبيب ذو خبرة.
متى يُنصح بأطفال الأنابيب؟
- إذا كانت القناتان مسدودتين،
- إذا رُبطت القناتان أو استُئصلتا ولا يناسب الإصلاح،
- إذا وُجد استسقاء في القناة،
- إذا اقترن الانسداد بعامل آخر كتقدّم العمر أو الانتباذ البطاني أو ضعف الحيوانات المنوية.
إذا كانت إحدى القناتين سالكة ولا توجد مشكلة أخرى فقد يكون من المعقول محاولة الحمل طبيعيًا لفترة مع متابعة الإباضة، وأحيانًا مع التلقيح داخل الرحم. ويعتمد الاختيار بين التلقيح الصناعي وأطفال الأنابيب على العمر ونتائج الفحوص الأخرى.
استسقاء القناة: تنبيه خاص قبل أطفال الأنابيب
عندما يتجمع السائل في القناة قد يعود إلى الرحم ويصعّب انغراس الجنين. تُظهر الدراسات أن استسقاء القناة الظاهر بالسونار قد يقلل فرص نجاح أطفال الأنابيب، وأن سدّ القناة المصابة أو استئصالها جراحيًا قد يخفف هذا الأثر. لذلك تُعالَج حالة القناة قبل نقل الجنين إذا وُجد ذلك. وقد يكون تجميد الأجنة ونقلها في الوقت المناسب جزءًا من الخطة.
جراحة القناتين أم أطفال الأنابيب؟
تُجرَّب الجراحة أحيانًا في الالتصاقات الخفيفة أو الانسدادات الصغيرة عند طرف القناة. أما مع التلف المتقدم أو التقدّم في العمر أو وجود عامل آخر فتقل فرص نجاحها، وقد يزداد خطر الحمل خارج الرحم. وحين يكون الوقت مهمًا يكون أطفال الأنابيب عادةً أكثر قابلية للتوقع. ويُبنى القرار على عمركِ وحالة القناتين والمخزون المبيضي ونتيجة تحليل السائل المنوي لزوجكِ.
ما فرص النجاح عند وجود عامل قناتي؟
غالبًا ما تكون المبايض سليمة لدى النساء اللواتي يعانين من مشكلة في القناتين، لذا تعتمد النتيجة أساسًا على العمر وجودة الأجنة. ولا يستطيع طبيب أمين أن يعد برقم محدد لأن كل زوجين مختلفان. يمكنكِ الاطلاع على أسلوبنا ونتائجنا العامة في كل تفاصيل علاج أطفال الأنابيب في إسطنبول. ولمعرفة مراحل الرحلة يمكنكِ قراءة مقالنا كم تستغرق مراحل أطفال الأنابيب.
قبل موعدكِ
- أحضري صور تصوير الرحم السابقة وتقارير العمليات ونتائج السونار،
- دوّني الالتهابات السابقة أو الحمل خارج الرحم أو عمليات البطن،
- جهّزي نتيجة تحليل السائل المنوي لزوجكِ.
حجز موعد
إذا أُخبرتِ بوجود مشكلة في القناتين فلا تقلقي؛ فهي حالة معروفة ولها حل يمكن التخطيط له. دعينا نحدد معًا الطريق الأنسب لكِ. لحجز موعد مع الأستاذ الدكتور مراد أرسلان في مستشفى جامعة بيروني يرجى استخدام بيانات التواصل في موقعنا.
هذا المقال للتثقيف العام ولا يغني عن التقييم الطبي الشخصي.
أضف تعليقك