لقد وجد العلماء أن الأطفال حديثي الولادة لديهم خلايا جذعية مماثلة لتلك الموجودة في نخاع العظام في دم الحبل السري. في الثمانينات ، اقترح أن يتم جمع الدم الناتج من دم الحبل السري في ظل ظروف معينة ، وتخزينه بالتجميد ثم ذوبانه عند الحاجة واستخدامه لعلاج أمراض معينة.
حبال تخزين الدم
في الحياة في الرحم ، يرتبط الطفل بالحبل السري والمشيمة. المشيمة هي العضو الذي يوفر تبادل العناصر الغذائية والأكسجين بين الطفل والأم. مباشرة بعد الولادة ، تتم إزالة هذا العضو من الرحم بإكمال مهمته.
يسمى الدم المتبقي في الحبل السري والمشيمة بعد الولادة “دم الحبل السري”. من مميزات هذا الدم أنه يختلف عن الدم المنتشر في أوردة الطفل ، ويحتوي على خلايا جذعية yoğun yoğun التي تشارك في إنتاج الدم. تشمل مصادر الخلايا الجذعية المستخدمة في زرع الخلايا الجذعية نخاع العظم والدم المنتشر (الدم المحيطي) خارج المشيمة.
أهم ميزة للخلايا الجذعية هي أنها قادرة على التحول إلى أي نسيج أو عضو عندما يتم توفير بيئات معينة مناسبة.
الغرض من جمع دم الحبل السري وتخزينه هو أنه خيار مهم لعلاج أكثر الأمراض خطورة عند الأطفال ، والتي قد تحدث مع تقدم العمر. الهدف الآخر الأكثر أهمية هو إنشاء “بنوك دم الحبل السري” في المستقبل وفقًا لأنواع الأنسجة الخاصة بالأشخاص المحتاجين – بموافقة مالكي الخلايا الجذرية – للاستفادة من هذه الدم.
ماذا استيراد الدم الحبل؟
هناك أساسا ثلاثة أنواع رئيسية من الخلايا في دم الإنسان. وهذه هي: خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) ، خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) وعناصر التخثر (الصفائح الدموية ، الصفائح الدموية).
أساسا، خلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بين الخلايا ، وتشارك خلايا الكريات البيض في عمل الجهاز المناعي للكائن الحي ، وتشارك الصفائح الدموية (الصفائح الدموية) في تجلط الدم إلى جانب عوامل أخرى للتخثر.
تنشأ هذه المجموعات الثلاث من الخلايا من تمايز نوع من الخلايا يسمى الخلايا الجذعية في نخاع العظم. أي أن الخلايا الجذعية الموجودة في النخاع العظمي قادرة على تكوين جميع أنواع خلايا الدم ، وهذا الإنتاج مستمر بشكل مستمر.
سرطان الدم في مرحلة الطفولة (سرطان الدم) وبعض أمراض الدم والجهاز المناعي في وجود نخاع العظام لا يمكن أن تعمل بشكل صحي.
من ناحية أخرى ، فإن العلاجات مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي المستخدم في علاج هذه الأمراض تدمر الخلايا الجذعية في نخاع العظام. اعتمادًا على نوع المرض والعلاج ، فإن زرع نخاع العظم أمر لا مفر منه في بعض المرضى. في هذه الحالة ، تهدف إلى تجديد خلايا الدم الصحية عن طريق إعطاء نخاع العظم والخلايا الجذعية السليمة من متبرع صحي متوافق مع نخاع عظم المريض. في مثل هذه الحالة ، يبلغ احتمال العثور على متبرع مناسب بين أقارب المريض ، حتى الأشقاء ، حوالي 25٪.
في أوائل الثمانينات ، عندما أدرك العلماء أن الأطفال حديثي الولادة لديهم خلايا جذعية مماثلة لتلك الموجودة في نخاع العظام ، ظهرت فكرة أن هذه الخلايا من دم الحبل السري قد ظهرت لعلاج أمراض معينة.
مع إدراك أن دم الحبل السري الذي تم الحصول عليه يمكن جمعه وتجميده في ظروف معينة ثم استخدامه عند ذوبانه عند الحاجة ، قام “الدكتور ديفيد هاريس” بتجميد دم حبل نجله في مختبره الخاص عام 1992.
ثم ، مع افتتاح هذا التطبيق للجمهور في عام 1994 ، تم إنشاء أول بنك لدم الحبل السري في العالم في الولايات المتحدة.
في السنوات التالية ، تم إنشاء العديد من بنوك دم الحبل السري في العالم وتم أخذ دماء الآلاف من الأطفال تحت الحماية في هذه البنوك.
كم عدد أنواع نقل خلايا الجذر المتاحة؟
في الماضي ، استخدم مصطلح “زرع نخاع العظم” بدلاً من زرع الخلايا الجذعية. في الوقت الحاضر ، الاسم الرئيسي للعملية هو “زرع الخلايا الجذعية” ونخاع العظام هو أحد المصادر التي يتم الحصول عليها من الخلايا الجذعية فقط.
هناك ثلاثة أنواع من زرع الخلايا الجذعية:
1. زرع خيفي: يمكن استخدام الخلايا الجذعية التي تم جمعها من قبل شخص آخر.
2. زرع ذاتي: يمكن استخدام الخلايا الجذعية التي تم جمعها خلال الفترة الصحية للمريض للاستخدام في المستقبل.
3. الزرع المتلازمي: يمكن للمريض إعطاء خلايا جذعية ثنائية / أخوة مزدوجة.
ما فائدة تخزين دم الحبل السري؟
الغرض من تخزين الدم في بنوك دم الحبل السري هو علاج الطفل باستخدام خلاياه الجذعية السليمة في حالة إصابة الطفل بمرض يتطلب زرع نخاع العظم وبالتالي يلغي الحاجة إلى البحث عن متبرعين بنخاع العظام المناسبين. بهذه الطريقة ، لن يكون زرع نخاع العظم ضروريًا. بالإضافة إلى ذلك ، لن تواجه مشكلة تكيف الأنسجة بهذه الطريقة.
منذ عام 1994 ، تم استخدام اثنين فقط من دم الحبل السري الذاتي ، الذي تم تخزينه في بنوك دم الحبل السري في جميع أنحاء العالم والتي يقدر عددها بنحو 160،000 ، لأغراض النقل الذاتي. لم تنجح إحدى هاتين الزرعتين بسبب “التأخر في ظهور الخلايا الجذعية في المريض” ، وهو أحد مضاعفات زرع الخلايا الجذعية ، وتوفي المريض بسبب العدوى. تم تحقيق النجاح في المريض الآخر.
السبب وراء ندرة الزرع الذاتي هو أن الطفل لديه فرصة لتطوير مرض وراثي يمكن علاجه باستخدام دم الحبل السري في المستقبل.
ربما يكون الغرض الأكثر أهمية لتخزين الخلايا الجذعية هو إنشاء بنوك دم الحبل السري في الأماكن المختلفة بفضل دم الحبل السري المخزن ، والذي يمكن استخدامه للأغراض العلاجية بموافقة حاملي الدم عندما يعتبر ذلك مناسبًا للآخرين. (نقل خيفي)
بعد فترة زمنية معينة ، ربما سيتم استبدال مراكز زراعة النخاع العظمي ببنوك دم الحبل السري.
كم من الوقت يمكن تخزين الدم الحبل؟
كلما زاد وزن الجسم كلما زاد وزن الجسم ، يكون عدد الخلايا الجذعية في دم الحبل السري غير كافٍ في العلاج. لذلك ، يقتصر تخزين دم الحبل السري على 15 عامًا كحد أقصى وفقًا للبيانات العلمية الحالية ، وبالتالي يمكن استخدامه فقط لعلاج مرضى الطفولة والمراهقين الأوائل. عندما يتجاوز عدد الأشخاص 30-40 كجم ، تصبح هذه الدماء غير كافية مرة أخرى.
في الآونة الأخيرة ، على الرغم من إجراء دراسات علمية مكثفة لانتشار الخلايا الجذعية في المختبر ، لم يتم العثور على طريقة روتينية حتى الآن.
كيف تحصل على الدم؟
بادئ ذي بدء ، عندما يُقرر الاحتفاظ بدم الحبل السري ، قبل أسابيع قليلة على الأقل من الولادة المتوقعة ، يجب إخبار المختبر المعني والطبيب الذي سيُنجب ويجب إجراء الاستعدادات اللازمة.
في هذا الإجراء ، يتم ربط الحبل السري بعد ولادة الطفل ويتم جمع الدم في الدقائق العشرة الأولى في الكيس بمساعدة نظام خاص.
يتم إرسال الحجم الذي تم جمعه من 40-100 مل من الدم إلى المختبر في غضون 36 ساعة ، حيث يتم فصل الخلايا الجذعية بطرق خاصة ويتم تخزينها في خزانات النيتروجين عن طريق التجميد عند درجة -193.
من هو مناسب للتخزين بالدم الحبل؟
هناك رأيان مختلفان بخصوص هذا التطبيق الجديد.
بعض الباحثين ، بما في ذلك الجمعية الأمريكية لطب الأطفال ، يدافعون عن هذا الإجراء فقط عند الرضع من الأزواج الذين لديهم عائلات لديهم تاريخ من المرض الذي قد يتطلب زرع نخاع العظم.
يقترح بعض الباحثين أن الجميع يجب أن يستخدموا هذا البديل مع الأخذ في الاعتبار التطور السريع لدراسات الخلايا الجذعية. إن إمكانية استخدام الخلايا الجذعية المستقبلية بطرق مختلفة في المختبر تدعم هذا النوع من النهج.
اليوم ، الأمراض الرئيسية التي يمكن علاجها بدم الحبل السري هي:
. سرطان الدم في مرحلة الطفولة والأورام اللمفاوية
. ثالسيمي (فقر الدم المتوسطي) ***
. فقر الدم اللاتنسجي (غياب إنتاج الخلايا في النخاع العظمي)
. فقر الدم المنجلي
. قلة الصفيحات
. العصبية
بما أن مرض الثلاسيميا مرض خلقي ، فإن دم الحبل السري للأطفال المولودين بمرض الثلاسيميا لا يمكن استخدامه عن طريق زرعهم في المستقبل. نخاع العظم.
كما هو موضح في كتيبات الدعاية لبعض البنوك التجارية ، فإن دم الحبل السري ليس له أي فائدة في علاج الأمراض الوراثية (مثل thalessemi = فقر الدم المتوسط) ، أو في علاج النقص الوراثي الوراثي (متلازمات نقص المناعة) أو في علاج عدد من الأمراض الاستقلابية الوراثية. لأن الخلايا الجذعية المستمدة من دم الحبل السري للطفل المصاب بمرض وراثي لا يمكن استخدامها لعلاج هذا المرض.
أكثر المناطق شيوعًا من دم الحبل السري المخزن لدى الأطفال هي سرطان الدم في مرحلة الطفولة (سرطان الدم) وفقر الدم اللاتنسجي. يمكن علاج غالبية حالات الإصابة بسرطان الدم بمعدل إصابة سنوي 5 لكل 100،000 فقط بالعلاج الكيميائي. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان سرطان الدم يتطلب زرع خلايا جذعية لطفل مصاب بدم الحبل السري ، فإن زراعة الخيفي مع الأشقاء المتطابقة الأنسجة أو الخلايا الجذعية المانحة الأخرى يعتبر البديل الأول للنجاح. (المصدر: جمعية أمراض الدم التركية)
لكل هذه الأسباب ، فإن دم الحبل السري الذي سيتم الاحتفاظ به ليس “بوليصة تأمين على الحياة للطفل ، ولا ينبغي اعتبارها أولماز شرطيًا” من قبل الجميع ويمكن اعتبارها بديلاً فقط في حالات خاصة. لذلك ، نوصي بأن يحتفظ المرضى الذين يتلقون الوضع المالي بدم الحبل السري لأطفالهم ، مع مراعاة التطورات العلمية المستقبلية المحتملة.
ما قد يكون المستقبل؟
في المستقبل ، تشبه الخلايا الجذعية تصنيع قطع الغيار للسيارات. يمكن استخدام الكبد والقلب والبنكرياس والدماغ وكذلك العديد من الأعضاء مثل اليدين والذراعين والقدمين في تكوين الأطراف مثل فقدان الأطراف والسكري والكبد والكلى وفشل القلب والخسائر العصبية (السكتة الدماغية) ومرض باركنسون ومرض الزهايمر ، في العديد من الأمراض الوراثية وعلاج السرطان ، قد تتغير جميع طرق العلاج في هذا الاتجاه.
في وقت متقدم ، سنحاول الأطباء “علاج المريض” بدلاً من “علاج المرض”. نحن في بداية هذه التطورات التي ستتخذ عملية.
أضف تعليقك