Le transfert d’embryon est la dernière étape d’un cycle de fécondation in vitro (FIV), mais aussi l’une des plus décisives. Bien que le geste soit simple et indolore, plusieurs détails techniques et cliniques peuvent faire la différence. Voici les principaux points qui comptent.

Le choix du bon embryon

La qualité de l’embryon transféré est un facteur central. L’embryologiste évalue chaque embryon selon sa vitesse de division, la régularité de ses cellules et son aspect. Prolonger la culture jusqu’au stade de blastocyste, au cinquième jour, aide souvent à sélectionner l’embryon au meilleur potentiel.

Combien d’embryons transférer ?

La tendance actuelle privilégie le transfert d’un seul embryon de bonne qualité, afin d’éviter les grossesses multiples, qui comportent davantage de risques pour la mère et les bébés. Le nombre d’embryons transférés est décidé avec le couple, en tenant compte de l’âge et des antécédents.

La réceptivité de l’utérus

Un embryon de bonne qualité ne suffit pas : encore faut-il que l’endomètre, la muqueuse qui tapisse l’utérus, soit prêt à l’accueillir. Son épaisseur et son aspect sont vérifiés par échographie. Un bon équilibre hormonal favorise cette réceptivité.

Le moment du transfert

La synchronisation entre le stade de l’embryon et la maturité de l’endomètre est essentielle. Dans les cycles avec congélation, le transfert peut être programmé au moment jugé le plus favorable, ce qui offre une grande souplesse.

La technique du transfert

Le transfert se fait à l’aide d’un cathéter souple, sous contrôle échographique, afin de déposer l’embryon à l’endroit optimal de la cavité utérine. Un geste doux, atraumatique et précis contribue à de de bons résultats. L’intervention ne nécessite ni anesthésie ni hospitalisation.

Après le transfert

Contrairement à une idée répandue, un repos strict au lit n’améliore pas les chances de réussite. Une vie normale, en évitant simplement les efforts physiques intenses, est recommandée. Un soutien hormonal par progestérone est généralement prescrit pour favoriser l’implantation. Le test de grossesse est réalisé une douzaine de jours plus tard.

Prendre rendez-vous

La réussite d’un transfert repose sur un ensemble de détails maîtrisés avec soin. Aucune méthode ne garantit une grossesse, mais une prise en charge rigoureuse en optimise les chances. Le Prof. Dr. Murat Arslan et son équipe, à l’Hôpital Universitaire Biruni à Istanbul, vous accompagnent à chaque étape. Contactez-nous pour prendre rendez-vous.