{"id":184,"date":"2016-11-11T11:24:44","date_gmt":"2016-11-11T11:24:44","guid":{"rendered":"http:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/?post_type=cpt_services&#038;p=184"},"modified":"2019-07-14T23:22:18","modified_gmt":"2019-07-14T20:22:18","slug":"%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%84%d9%82%d9%8a%d8%ad-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d8%ae%d8%b5%d9%8a%d8%a8-%d8%af%d8%a7%d8%ae%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%b1%d8%ad%d9%85","status":"publish","type":"cpt_services","link":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/services\/%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%84%d9%82%d9%8a%d8%ad-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d8%ae%d8%b5%d9%8a%d8%a8-%d8%af%d8%a7%d8%ae%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%b1%d8%ad%d9%85","title":{"rendered":"\u0639\u0644\u0627\u062c \u0627\u0644\u062a\u0644\u0642\u064a\u062d ( \u0627\u0644\u062a\u062e\u0635\u064a\u0628 \u062f\u0627\u062e\u0644 \u0627\u0644\u0631\u062d\u0645)"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]A\u015f\u0131lama tedavisi mi t\u00fcp bebek tedavisi mi gerekir, a\u015f\u0131lama ve t\u00fcp bebek y\u00f6ntemlerinin nas\u0131l uyguland\u0131klar\u0131, gebelik \u015fanslar\u0131n\u0131n ne oldu\u011fu merak konusudur. A\u015f\u0131lama tedavisi, do\u011fal yoldan \u00e7ocuk sahibi olamayan \u00e7iftlere uygulanan yard\u0131mc\u0131 bir \u00fcreme tekni\u011fidir. A\u015f\u0131lama tedavisinden sonu\u00e7 al\u0131namazsa, bir t\u00fcp bebek uzman\u0131 ile g\u00f6r\u00fc\u015ferek uygun g\u00f6r\u00fcl\u00fcrse t\u00fcp bebek tedavisi planlan\u0131r. Sonu\u00e7 olarak \u00e7ocuk tedavisi i\u00e7in ba\u015fvuran \u00e7iftlerde \u00e7ok iyi de\u011ferlendirilme ve gerekli tetkikler sonras\u0131nda a\u015f\u0131lama y\u00f6ntemi mi t\u00fcp bebek mi gerekti\u011fi konusunda karar verilmesi uygun olacakt\u0131r.<\/p>\n<h2><strong>A\u015f\u0131lama ve T\u00fcp Bebek<\/strong><\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-1217 size-felizia-thumb-big\" src=\"http:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui-740x416.jpg\" alt=\"A\u015f\u0131lama (\u0130ntrauterin \u0130nseminasyon) Tedavisi\" width=\"740\" height=\"416\" srcset=\"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui-740x416.jpg 740w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui-300x169.jpg 300w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui-768x432.jpg 768w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui-370x208.jpg 370w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui-770x433.jpg 770w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui-270x152.jpg 270w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-ivf-iui.jpg 1170w\" sizes=\"auto, (max-width: 740px) 100vw, 740px\" \/><\/p>\n<p>\u00c7ocuk iste\u011fi ile ba\u015fvuran \u00e7iftlerin kendilerine nas\u0131l bir tedavi uygulanaca\u011f\u0131 ve bu tedavilerin sonu\u00e7lar\u0131n\u0131n nas\u0131l olaca\u011f\u0131 konusunda endi\u015feleri vard\u0131r. A\u015f\u0131lama tedavisi mi t\u00fcp bebek tedavisi mi gerekti\u011fi, bu y\u00f6ntemlerin nas\u0131l uyguland\u0131klar\u0131, gebelik \u015fanslar\u0131n\u0131n ne oldu\u011fu merak konusudur. Bu yaz\u0131mda sizleri bu konularda bilgilendirmeye \u00e7al\u0131\u015ft\u0131m.<\/p>\n<p>20&#8217;li ve orta ya\u015flarda \u00e7ocuk istemi olan \u00e7iftler d\u00fczenli bir birlikteli\u011fe sahipseler her ay bu 5-6 \u00e7iftten biri gebe kal\u0131r. Bu \u015fu anlama gelir 1 y\u0131l\u0131n sonunda \u00e7iftlerin % 85&#8217;i gebe kalm\u0131\u015f olur. Kalan %10&#8217;luk gebe kalamayan \u00e7ift i\u00e7in infertilite testleri her iki \u00e7ift i\u00e7inde normalse belirgin bir neden yoksa ilk planda \u00f6nerilen yard\u0131mc\u0131 \u00fcreme tekni\u011fi IUI&#8217;d\u0131r. IVF &#8216;e (t\u00fcp bebek tedavisi) g\u00f6re basit ucuz bir y\u00f6ntemdir bu nedenle ilk \u00f6nerilecek olan Y\u00dcT (yard\u0131mla \u00fcreme tekni\u011fi) uygulamas\u0131d\u0131r.<br \/>\nY\u0131kan\u0131p haz\u0131rlanm\u0131\u015f spermlerin ince bir katater yard\u0131m\u0131 ile uterus kavitesi i\u00e7erisine kondu\u011fu basit bir infertilite tedavi y\u00f6ntemidir. A\u015f\u0131lama IVF tedavisinden kolayd\u0131r. \u0130nfertilite tedavisinde ila\u00e7 tedavilerinden sonra veya beraberinde uygulanan IVF &#8216;e g\u00f6re kolay ve ucuz bir yard\u0131mla \u00fcreme tekni\u011fidir. Ancak IVF&#8217;e g\u00f6re etkinli\u011finin \u00e7ok az oldu\u011fu g\u00f6z ard\u0131 edilmemelidir.<\/p>\n<h3>A\u015f\u0131lama Hangi Hasta Gruplar\u0131na \u00d6nerilir?<\/h3>\n<ul>\n<li>Orta derecede infertilite problemi olan \u00e7iftlere<\/li>\n<li>A\u00e7\u0131klanamayan infertilite,<\/li>\n<li>D\u00fc\u015f\u00fck sperm say\u0131s\u0131,<\/li>\n<li>Azalm\u0131\u015f sperm hareketlili\u011fi, hafif orta derece endometriozisi olan hastalar d\u0131\u015f\u0131nda;<\/li>\n<li>K\u00f6t\u00fc servikal fakt\u00f6r,<\/li>\n<li>Servikal yara dokusu,<\/li>\n<li>Ejakulasyon bozuklu\u011fu olan erkek hastalarda uygulan\u0131r.<\/li>\n<li>A\u015f\u0131lama ovulatuar d\u00fczensizli\u011fi olan kad\u0131nlarda, hafif orta derecede spermiogram kusuru olan erkek fakt\u00f6r\u00fcnde, servikal mukusu idealden az olan kad\u0131n hastalarda uygulan\u0131r. A\u015f\u0131laman\u0131n uygulanabilmesi i\u00e7in kad\u0131n\u0131n fallop t\u00fcpleri a\u00e7\u0131k, uterin kavitesi d\u00fczg\u00fcn ve ovulatuar olmas\u0131 gerekir.<\/li>\n<li>A\u015f\u0131lama d\u00fc\u015f\u00fck sperm say\u0131s\u0131 ve sperm \u015fekil bozuklu\u011fu mevcut ciddi erkek fakt\u00f6r\u00fcnde i\u015fe yaramaz. Benzer \u015fekilde tubalar\u0131 ciddi hasar g\u00f6rm\u00fc\u015f ve kapal\u0131 olan kad\u0131nlarda da i\u015fe yaramaz.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u0130ntrauterin \u0130nseminasyon(IUI)<\/h2>\n<p>Haz\u0131rlanm\u0131\u015f olan spermler rahim i\u00e7erisine \u00f6zel bir enjekt\u00f6r vas\u0131tas\u0131yla b\u0131rak\u0131l\u0131r ve yumurtaya kolayca ula\u015fmalar\u0131 sa\u011flan\u0131r. \u00d6zellikle nedeni a\u00e7\u0131klanamayan k\u0131s\u0131rl\u0131k ve sperm parametrelerinden baz\u0131lar\u0131 normalin alt\u0131nda olan hastalarda uygulanmaktad\u0131r. T\u00fcplerin a\u00e7\u0131k olmas\u0131 gereklidir.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-1218 size-full\" src=\"http:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-tedavisi-ivf.jpg\" alt=\"A\u015f\u0131lama ve T\u00fcp Bebek\" width=\"847\" height=\"255\" srcset=\"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-tedavisi-ivf.jpg 847w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-tedavisi-ivf-300x90.jpg 300w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-tedavisi-ivf-768x231.jpg 768w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-tedavisi-ivf-370x111.jpg 370w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-tedavisi-ivf-770x232.jpg 770w, https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/asilama-tedavisi-ivf-740x223.jpg 740w\" sizes=\"auto, (max-width: 847px) 100vw, 847px\" \/><\/p>\n<p>Bu i\u015flem \u00f6ncesinde anneye baz\u0131 ila\u00e7lar verilerek\u00a0<strong>yumurtlama<\/strong>\u00a0sa\u011flanabilece\u011fi gibi,\u00a0<strong>do\u011fal adet d\u00f6nemleri<\/strong>nde de yap\u0131labilir.<\/p>\n<p>Normalde bir kad\u0131nda genellikle tek bir yumurta olgunla\u015f\u0131p at\u0131l\u0131rken\u00a0<em>yumurtlama artt\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7lar<\/em>la bu say\u0131n\u0131n 2 veya 3 olmas\u0131 IUI sikluslar\u0131 i\u00e7in en ideal durumdur. 4 ve \u00fczeri say\u0131da olgun yumurta geli\u015fimi durumlar\u0131nda\u00a0<strong>\u00e7o\u011ful gebelik riski<\/strong>\u00a0artt\u0131\u011f\u0131ndan gerekirse aile ile konu\u015fup siklus iptal edilmelidir.<\/p>\n<p>E\u011fer anneye\u00a0<strong>yumurtlama<\/strong>\u00a0i\u00e7in ila\u00e7 verilmi\u015fse yumurtan\u0131n i\u00e7inde bulundu\u011fu<em>\u00a0folik\u00fcl\u00a0<\/em>ad\u0131 verilen kesenin \u00e7ap\u0131 18-20 mm\u2019ye ula\u015ft\u0131\u011f\u0131nda hCG enjeksiyonu (<em>folik\u00fcl\u00fcn \u00e7atlamas\u0131n\u0131 sa\u011flayan i\u011fne<\/em>) yap\u0131l\u0131r. Bundan 36 saat sonra\u00a0<strong>a\u015f\u0131lama<\/strong>\u00a0yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>Her bir a\u015f\u0131lama i\u00e7in ba\u015far\u0131 ortalama % 5\u201415\u2019dir. Genellikle 3-4 uygulamadan sonra gebelik oranlar\u0131n\u0131n artmad\u0131\u011f\u0131 bilindi\u011finden daha fazla a\u015f\u0131lama yapmaya gerek yoktur. 3 kez a\u015f\u0131lama yap\u0131lmas\u0131na ra\u011fmen gebelik olu\u015fmayan ki\u015filerde genellikle\u00a0<strong>t\u00fcp bebek tedavisi\u00a0<\/strong>\u00f6nerilir.<\/p>\n<p>Son zamanlarda yap\u0131lan baz\u0131 \u00e7al\u0131\u015fmalar\u00a0<strong>IUI tedavisi<\/strong>yle elde edilen gebelik oranlar\u0131n\u0131n d\u00fc\u015f\u00fck olmas\u0131 sebebiyle\u00a0<strong>t\u00fcp bebek<\/strong>\u00a0\u00f6ncesinde\u00a0<em><strong>a\u015f\u0131lama\u00a0<\/strong><\/em>yap\u0131lmas\u0131n\u0131n sadece maliyeti artt\u0131rd\u0131\u011f\u0131n\u0131 ortaya koymu\u015f bu sebeple\u00a0<strong>a\u015f\u0131lama tedavisi<\/strong>nin uygulanmadan direkt t\u00fcp bebek yap\u0131lma fikrinin tart\u0131\u015fmaya a\u00e7\u0131lmas\u0131na neden olmu\u015ftur.<\/p>\n<h3>Ad\u0131m Ad\u0131m IUI tedav\u0130si:<\/h3>\n<div>Do\u011fal \u00fcremede yumurta yumurtal\u0131klardan at\u0131l\u0131r t\u00fcpler taraf\u0131ndan yakalanarak al\u0131n\u0131r. Spermler servikal kanaldan uterus i\u00e7inden y\u00fczerek tubalara kadar 8-10 cm lik bir yol kat ederler. Bu gelen k\u0131s\u0131m toplam hacmin %10 u kadard\u0131r. E\u011fer her \u015fey yolunda giderse yumurta sperm taraf\u0131ndan d\u00f6llenerek embriyo olu\u015fur.<\/div>\n<div>\n<h2>A\u015f\u0131laman\u0131n A\u015famalar\u0131<\/h2>\n<ol>\n<li><strong>Yumurtal\u0131klar\u0131n Uyar\u0131lmas\u0131<\/strong><\/li>\n<li><strong>Folikullerin ultrason ile takibi<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ovulasyon (yumurtan\u0131n at\u0131lmas\u0131)<\/strong><\/li>\n<li><strong>A\u015f\u0131lama (Katater arac\u0131l\u0131\u011f\u0131 ile spermlerin rahim i\u00e7ine verilmesi)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Gebelik Testi<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<div><strong>A\u015f\u0131lama<\/strong>da yumurtal\u0131klar a\u011f\u0131zdan verilen ila\u00e7larla g\u00fc\u00e7lendirilir yumurta geli\u015fimi ve endometrial kal\u0131nl\u0131k ultrason ile takip edilir. 2 yada 3 yumurta istenilen boyuta ula\u015f\u0131nca ovulasyonu tetiklemek i\u00e7in hCG enjeksiyonu yap\u0131l\u0131r. Enjeksiyondan belli bir zaman sonra tahmini Yumurtlama g\u00fcn\u00fc taze sperm \u00f6rne\u011fi al\u0131n\u0131r ve laboratuarda y\u0131kanarak seminal s\u0131v\u0131dan uzakla\u015ft\u0131r\u0131l\u0131r. Y\u0131kama sonunda h\u0131zl\u0131 hareketli spermler konsantre edilerek bir araya getirilmi\u015f olur. Bu haz\u0131rlanan \u00f6rnek ince bir kateter vas\u0131tas\u0131 ile uterin kavite i\u00e7erisine uygulan\u0131r. Y\u00fcksek kalitedeki sperm gurubu serviks ve uterusu ge\u00e7mek zorunda olmadan yumurtan\u0131n yan\u0131na ula\u015ft\u0131r\u0131lm\u0131\u015f olur. Hasta a\u00e7\u0131s\u0131ndan a\u011fr\u0131s\u0131z ve PAP smear yapt\u0131rmak kadar kolay bir prosed\u00fcrd\u00fcr.<\/div>\n<div>Gebelik testi uygulaman\u0131n 2. haftas\u0131nda pozitifle\u015fir, 3. haftas\u0131nda da ultrason ile g\u00f6r\u00fclebilir.<\/div>\n<div>IUI uygulanan siklusta hastan\u0131n gebe kalma potansiyeli maksimize edilmi\u015f olur. Genelde uyar\u0131lan overlerden kaliteli ve birden fazla oosit elde edilip \u00e7ok say\u0131da spermle bulu\u015fturulmu\u015f olur.<\/div>\n<div>A\u015f\u0131lama a\u015famas\u0131nda gebe kalamayan \u00e7iftlerin y\u00f6nlendirilece\u011fi tedavi basama\u011f\u0131 IVF&#8217;dir.<\/div>\n<div>A\u015f\u0131lama orta ve hafif erkek fakt\u00f6r\u00fcnde ciddi erkek fakt\u00f6r\u00fcne g\u00f6re \u00e7ok daha ba\u015far\u0131l\u0131d\u0131r. Ciddi erkek fakt\u00f6r\u00fcnde IVF daha iyi bir se\u00e7enektir.<\/div>\n<div>3 a\u015f\u0131lama siklusunda toplam ba\u015far\u0131 \u015fans\u0131 %40-55 dir. 4 a\u015f\u0131lamada siklus denemesine ra\u011fmen ba\u015far\u0131 elde edilememi\u015fse \u00e7iftin art\u0131k bu a\u015famada\u00a0 IVF&#8217;e y\u00f6nlendirilmesi \u00f6nerilir.<\/div>\n<div>\n<p>A\u015f\u0131lama tedavisi\u00a0k\u0131s\u0131rl\u0131\u011f\u0131 olan \u00e7iftlerde s\u0131k kullan\u0131lan bir y\u00f6ntemdir. \u00a0Yumurtlama zaman\u0131nda laboratuvarda sperm y\u0131kama y\u00f6ntemi ile haz\u0131rlanan hareketlili\u011fi y\u00fcksek olan spermlerin yumurtalar\u0131n m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011funca yak\u0131n\u0131na ince bir kateter arac\u0131l\u0131\u011f\u0131 ile rahim i\u00e7ine verilmesi y\u00f6ntemidir.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131lamada ama\u00e7 vajinal asidite ve rahim a\u011fz\u0131nda mukus problemlerinin by-pass edilerek y\u0131kanarak se\u00e7ilmi\u015f spermleri do\u011fru zamanda yumurta yak\u0131n\u0131na vererek yumurtan\u0131n d\u00f6llenmesini kolayla\u015ft\u0131rmakt\u0131r. Kad\u0131n\u0131n kendi yumurtlamas\u0131n\u0131n oldu\u011fu aylarda do\u011fal yumurtama zaman\u0131nda veya ila\u00e7larla bir veya iki yumurta geli\u015ftirilerek bunlar\u0131 i\u011fne ile \u00e7atlatarak yumurtalar\u0131n \u00e7atlad\u0131\u011f\u0131 saatlerde uygulan\u0131r. Hastaneye yat\u0131\u015f gerektirmeyen a\u011fr\u0131s\u0131z bir y\u00f6ntemdir. T\u00fcp bebek y\u00f6ntemine g\u00f6re daha basit, ucuz, fizyolojik ve daha az zahmetlidir, gebelik elde edilene kadar tekrarlanabilir.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131lama y\u00f6nteminin uygulanabilmesi i\u00e7in son 3 veya 6 ay i\u00e7erisinde yap\u0131lm\u0131\u015f sperm analizi testinde say\u0131, hareketlilik ve normal yap\u0131da sperm oran\u0131n\u0131n normal veya normale g\u00f6re hafif azalm\u0131\u015f olmas\u0131, son 1 y\u0131l i\u00e7inde \u00e7ekilen rahim filminin normal olmas\u0131 ve en \u00f6nemli konulardan biri de kad\u0131n ya\u015f\u0131n\u0131n 40 ya\u015f alt\u0131nda olmas\u0131d\u0131r. 37 ya\u015f \u00fczerinde olan kad\u0131nlarda ise yumurtal\u0131k reservinin azalmam\u0131\u015f olmas\u0131 gerekir.<\/p>\n<p>A\u00e7\u0131klanamayan k\u0131s\u0131rl\u0131k, cinsel iktidars\u0131zl\u0131k, a\u011f\u0131r hipospadias, meninin geri ak\u0131m\u0131, vaginismus gibi cinsel ili\u015fkide t\u0131bbi hastal\u0131klara veya psikolojik nedenlere ba\u011fl\u0131 sorunlar ya\u015fayan \u00e7iftlerde, sperm say\u0131s\u0131, hareketlili\u011fi veya yap\u0131sal olarak normal olan sperm oran\u0131 az olan erkeklerde, kanser tedavileri nedeni ile sperm dondurulmu\u015fsa veya kad\u0131nda endometriozis hastal\u0131\u011f\u0131, tek t\u00fcp\u00fcn kapal\u0131 olu\u015fu, yumurtlama bozukluklar\u0131 varsa a\u015f\u0131lama y\u00f6ntemi uygulan\u0131r.<\/p>\n<p>\u0130la\u00e7 tedavileri ile yumurtal\u0131klar uyar\u0131l\u0131nca birden fazla yumurta geli\u015fmesi durumunda \u00e7o\u011ful gebelik riski ve ovarian hiperstimulasyon sendromu denilen yumurtal\u0131klar\u0131n a\u015f\u0131r\u0131 b\u00fcy\u00fcmesi gibi sorunlar nadiren ya\u015fanabilir. Sadece erke\u011fe ait nedenle a\u015f\u0131lama uygulamalar\u0131nda yumurtal\u0131klar\u0131n ila\u00e7larla uyar\u0131lmas\u0131 gerekli de\u011fildir, yumurtal\u0131klar\u0131 ila\u00e7la uyar\u0131lmam\u0131\u015flara g\u00f6re ba\u015far\u0131y\u0131 art\u0131rmamaktad\u0131r.<\/p>\n<h2 id=\"asilama-tedavisinin-asamalari\">A\u015f\u0131lama Tedav\u0130sinin A\u015famalar\u0131<\/h2>\n<p>A\u015f\u0131lama tedavisi, do\u011fal yoldan \u00e7ocuk sahibi olamayan \u00e7iftlere uygulanan yard\u0131mc\u0131 bir \u00fcreme tekni\u011fidir. A\u015f\u0131lamada spermle yumurtan\u0131n bir araya gelebilmesi i\u00e7in uygun ko\u015fullar\u0131n yarat\u0131lmas\u0131 ama\u00e7l\u0131 tedavi uygulan\u0131r. Erkekten al\u0131nan \u00f6rne\u011fin i\u00e7erisinden h\u0131zl\u0131 hareket eden ve normal g\u00f6r\u00fcnen spermler laboratuvarda sperm y\u0131kama y\u00f6ntemi ile se\u00e7ilerek ince bir katater arac\u0131l\u0131\u011f\u0131 ile rahim i\u00e7erisine yerle\u015ftirilir. Bu sayede spermlerin yumurtaya ula\u015fma mesafesi de azalm\u0131\u015f olaca\u011f\u0131ndan, d\u00f6llenme \u015fans\u0131 artmaktad\u0131r. A\u015f\u0131lama y\u00f6ntemi \u015fekil bozuklu\u011fu olan spermleri ve yava\u015f hareket edenleri ay\u0131klad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in avantajl\u0131 bir tedavi se\u00e7ene\u011fidir. A\u015f\u0131lamada d\u00f6llenmenin ger\u00e7ekle\u015fme \u015fans\u0131 y\u00fczde 10 ile 20 aras\u0131ndad\u0131r.<\/p>\n<h2 id=\"asilama-tedavisi-hangi-durumlarda-tercih-edilebilir\">A\u015f\u0131lama Tedav\u0130si Hangi Durumlarda Tercih Edilebilir?<\/h2>\n<p>A\u015f\u0131lama tedavisi, sebebi a\u00e7\u0131klanamayan k\u0131s\u0131rl\u0131klarda, yumurtlama problemi olan kad\u0131nlarda, cinsel sorunlar\u0131 olan \u00e7iftlerde, meninin hastal\u0131klara ba\u011fl\u0131 geri akt\u0131\u011f\u0131 veya mesaneye ka\u00e7t\u0131\u011f\u0131 durumlarda, vajinusmus problemi olan kad\u0131nlarda, sperm say\u0131, hareket veya yap\u0131s\u0131nda hafif derecede bozukluk olan erkeklerde, a\u011f\u0131r hipospadias durumlar\u0131nda, kanser tedavileri nedeni ile sperm donduruldu\u011fu durumlarda uygulanabilir.<\/p>\n<h2 id=\"asilama-tedavisi-sonrasi\">A\u015f\u0131lama Tedav\u0130si Sonras\u0131<\/h2>\n<p>A\u015f\u0131lama tedavisi\u00a0s\u0131ras\u0131nda kad\u0131nlarda herhangi bir rahats\u0131zl\u0131k, a\u011fr\u0131 ve ac\u0131\u00a0 ya\u015fanmamaktad\u0131r. Sadece regl olmaya benzeyen hafif kramplar ve ufak miktarda vajinal kanama olu\u015fabilir.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131lama uyguland\u0131ktan sonra muayene masas\u0131nda 15 ya da 20 dakika boyunca uzanmas\u0131 yeterli olur. Dinlenme tamamland\u0131ktan sonra g\u00fcnl\u00fck ya\u015fam\u0131na devam edebilir, evde istirahate ihtiyac\u0131 olmaz.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131lama \u0130\u015flemi Sonu\u00e7 Vermezse\u2026<\/p>\n<p>A\u015f\u0131lama i\u015flemi \u00e7iftlerde 3 ya da 4 kez uyguland\u0131ktan sonra, daha fazla denemeyle gebelik \u015fans\u0131 artmamaktad\u0131r.\u00a0 Baz\u0131 hastalarda a\u015f\u0131lama tedavisi ile gebelik elde edebilmek zordur.<\/p>\n<p>Erke\u011fin spermleri \u00e7ok azsa ve hareketleri yava\u015fsa, a\u015f\u0131lama ile gebelik \u015fans\u0131 \u00e7ok d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr. Genelde erkekten al\u0131nan spermler y\u0131kand\u0131ktan sonra, ileri do\u011fru hareket eden sperm say\u0131s\u0131n\u0131n ml\u2019de 1 milyonun \u00fcst\u00fcnde olmas\u0131 beklenir. Buna ek olarak spermlerin hareket h\u0131z\u0131yla beraber, spermlerin \u015fekil bozuklu\u011fu olup olmamas\u0131 da olduk\u00e7a \u00f6nemlidir. A\u015f\u0131lama i\u015flemine ba\u015flamadan \u00f6nce sperm \u015fekilleri mutlaka deneyimli uzmanlar taraf\u0131ndan de\u011ferlendirilmelidir.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131lama tedavisinden sonu\u00e7 al\u0131namazsa, bir t\u00fcp bebek uzman\u0131 ile g\u00f6r\u00fc\u015ferek -uygun g\u00f6r\u00fcl\u00fcrse- t\u00fcp bebek tedavisi planlan\u0131r.\u00a0\u0130stanbul\u2019da klini\u011fimizde t\u00fcp bebek i\u00e7in ba\u015fvuran \u00e7iftler i\u00e7in gereken de\u011ferlendirmeler yap\u0131lmakta ve t\u00fcp bebek tedavisiyle ilgili t\u00fcm s\u00fcre\u00e7 detayl\u0131 planlamaktad\u0131r.<\/p>\n<h2 id=\"asilama-tedavisinde-basari-arttirma-yontemleri\">A\u015f\u0131lama Tedav\u0130sinde Ba\u015far\u0131 Artt\u0131rma Y\u00f6ntemleri<\/h2>\n<p>Do\u011fru tan\u0131 ve do\u011fru hasta se\u00e7imi \u00f6nemlidir. Ya\u015f, k\u0131s\u0131rl\u0131k s\u00fcresi, erkek fakt\u00f6r\u00fc ve di\u011fer ek fakt\u00f6rleri de de\u011ferlendirdikten sonra uygun algoritmada tedaviye ba\u015flanmas\u0131 gerekmektedir. Uygun teknik ve zamanlama (bilgi ve deneyim gerektirir) ba\u015far\u0131da en \u00f6nemli fakt\u00f6rlerden biridir. A\u015f\u0131lama y\u00f6ntemi ile bir uygulamada gebelik \u015fans\u0131 sa\u011fl\u0131kl\u0131 bir \u00e7iftin bir ayda gebe kalabilme \u015fans\u0131 olan %20 civarlar\u0131na ula\u015f\u0131r. Gebelik elde edilene kadar 3 veya 4 kez a\u015f\u0131lama y\u00f6ntemi denenebilir ancak gebeliklerin \u00e7o\u011fu ilk yap\u0131lan denemelerde olmaktad\u0131r. Gebeliklerin % 88.8\u2019i ilk \u00fc\u00e7, \u00a0% 95.5\u2019 u ilk d\u00f6rt tedavi uygulamas\u0131nda olmaktad\u0131r. Daha fazla \u0131srar etmek gebelik oranlar\u0131n\u0131 art\u0131rmayaca\u011f\u0131 i\u00e7in t\u00fcp bebek tedavisine ge\u00e7ilir.<br \/>\nA\u015f\u0131lama\u00a0y\u00f6ntemi ile t\u00fcp bebek y\u00f6nteminin fark\u0131, a\u015f\u0131lamada t\u00fcp bebekte yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131 gibi rahim i\u00e7ine d\u00f6llenmi\u015f yumurta (embriyo) yerine do\u011frudan spermler verilir. Bu \u015fekilde, d\u00f6llenmenin kad\u0131n v\u00fccudu i\u00e7inde do\u011fal yollardan ger\u00e7ekle\u015fmesi beklenir.<\/p>\n<h2>T\u00fcp Bebek Y\u00f6nteminin Fark\u0131 Nedir, Hang\u0130 Durumlarda T\u00fcp Bebek Uygulan\u0131r?<\/h2>\n<p>T\u00fcp bebek y\u00f6ntemi kad\u0131n v\u00fccudunda \u00fcretilen yumurta h\u00fccrelerinin v\u00fccut d\u0131\u015f\u0131na al\u0131narak erke\u011fin spermi ile laboratuvar ortam\u0131nda d\u00f6llenmesi ve elde edilen d\u00f6llenmi\u015f yumurta olan embriyonun kad\u0131n rahmi i\u00e7ine geri verilmesi (embryo transferi) ilkesine dayal\u0131d\u0131r. Rahim kanallar\u0131 t\u0131kal\u0131 olan kad\u0131nlarda, endometriyozis hastal\u0131\u011f\u0131 nedeniyle kar\u0131n i\u00e7inde yayg\u0131n yap\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131 olan ve tedavi ile gebelik elde edilemeyen kad\u0131nlarda, sperm say\u0131 ve kalitesinin ileri derecede bozuk oldu\u011fu durumlarda, imm\u00fcnolojik k\u0131s\u0131rl\u0131kta, baz\u0131 hormonal bozukluklarda, di\u011fer tedavi y\u00f6ntemleri ile gebelik elde edilememesi durumlar\u0131nda, sebebi a\u00e7\u0131klanamayan k\u0131s\u0131rl\u0131kta, kal\u0131tsal baz\u0131 hastal\u0131klar\u0131n embriyo a\u015famas\u0131nda te\u015fhis edilerek sa\u011fl\u0131kl\u0131 bir bebek elde etmek amac\u0131yla (preimplantasyon genetik tan\u0131 y\u00f6ntemleri ile beraber) durumlarda t\u00fcp bebek tedavileri uygulan\u0131r.<br \/>\n<strong>T\u00fcp bebek tedavisinin a\u015famalar\u0131<\/strong>: yumurtalar\u0131n geli\u015ftirilmesi i\u00e7in i\u011fne tedavisi d\u00f6nemi, yumurta toplama, laboratuvarda yumurta d\u00f6llenmesi ve embryo geli\u015fmesi d\u00f6nemi ve embriyo transferidir.<br \/>\nT\u00fcp bebek tedavileri ile gebelik \u015fans\u0131 % 40-60&#8242; lara kadar \u00e7\u0131kabilmektedir. Ancak t\u00fcp bebek tedavisinde hamilelik \u015fans\u0131 ya\u015fa g\u00f6re de\u011fi\u015fmektedir. 30 ya\u015f\u0131n alt\u0131ndaki hastalarda %60\u2019lara kadar gebelik elde edilebilirken, 35 ya\u015f civar\u0131nda %40\u2019 lara, 40\u2019 l\u0131 ya\u015flarda ise \u2019 lere d\u00fc\u015fmektedir. Bu oranlar bir tedavi uygulamas\u0131 i\u00e7in ge\u00e7erli iken arka arkaya yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda 4 uygulama sonras\u0131 %90\u2019 lar\u0131n \u00fczerine \u00e7\u0131kabilmektedir.<br \/>\nSonu\u00e7 olarak \u00e7ocuk tedavisi i\u00e7in ba\u015fvuran \u00e7iftlerde \u00e7ok iyi de\u011ferlendirilme ve gerekli tetkikler sonras\u0131nda a\u015f\u0131lama y\u00f6ntemi mi t\u00fcp bebek mi gerekti\u011fi konusunda karar verilmesi uygun olacakt\u0131r.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0639\u0644\u0627\u062c \u0627\u0644\u062a\u0644\u0642\u064a\u062d \u0647\u0648 \u062a\u0642\u0646\u064a\u0629 \u0645\u0633\u0627\u0639\u062f\u0629 \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0625\u0646\u062c\u0627\u0628 \u064a\u062a\u0645 \u062a\u0637\u0628\u064a\u0642\u0647\u0627 \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0623\u0632\u0648\u0627\u062c \u0627\u0644\u0630\u064a\u0646 \u0644\u0627 \u064a\u0633\u062a\u0637\u064a\u0639\u0648\u0646 \u0625\u0646\u062c\u0627\u0628 \u0623\u0637\u0641\u0627\u0644 \u0628\u0634\u0643\u0644 \u0637\u0628\u064a\u0639\u064a.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":951,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","class_list":["post-184","cpt_services","type-cpt_services","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","cpt_services_group-populer-tedaviler"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/cpt_services\/184","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/cpt_services"}],"about":[{"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/types\/cpt_services"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=184"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/media\/951"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=184"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}