{"id":177,"date":"2016-11-11T10:53:01","date_gmt":"2016-11-11T10:53:01","guid":{"rendered":"http:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/?post_type=cpt_services&#038;p=177"},"modified":"2019-07-14T02:10:13","modified_gmt":"2019-07-13T23:10:13","slug":"%d8%aa%d8%ac%d9%85%d9%8a%d8%af-%d8%a7%d9%84%d8%ad%d9%8a%d9%88%d8%a7%d9%86%d8%a7%d8%aa-%d8%a7%d9%84%d9%85%d9%86%d9%88%d9%8a%d8%a9-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%ac%d9%86%d8%a9","status":"publish","type":"cpt_services","link":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/services\/%d8%aa%d8%ac%d9%85%d9%8a%d8%af-%d8%a7%d9%84%d8%ad%d9%8a%d9%88%d8%a7%d9%86%d8%a7%d8%aa-%d8%a7%d9%84%d9%85%d9%86%d9%88%d9%8a%d8%a9-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%ac%d9%86%d8%a9","title":{"rendered":"\u062a\u062c\u0645\u064a\u062f \u0627\u0644\u062d\u064a\u0648\u0627\u0646\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0646\u0648\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u0623\u062c\u0646\u0629"},"content":{"rendered":"<h2>Embryo Nedir?<\/h2>\n<p>T\u00fcp bebek tedavisinde, anne aday\u0131 yumurta toplama i\u015fleminden ge\u00e7tikten sonra, laboratauar ortam\u0131nda baba aday\u0131n\u0131n spermi ile yumurtalar\u0131 d\u00f6llenir. Bu d\u00f6llenme sonucu bebe\u011fi olu\u015fturacak 46 kromozomlu yeni bir h\u00fccre olu\u015fur. Embryo, spermin yumurtay\u0131 d\u00f6lledikten sonra, bebe\u011fin olu\u015fumu i\u00e7in h\u00fccre b\u00f6l\u00fcnmesinin ba\u015flad\u0131\u011f\u0131 ilk evredir. Yumurta, bir tek annenin DNA s\u0131n\u0131 ta\u015f\u0131rken, embryo, anne ve baban\u0131n DNA s\u0131n\u0131 beraber ta\u015f\u0131r.<\/p>\n<h2>Embryo Dondurma Nedir?<\/h2>\n<p>T\u00fcp bebek tedavilerinde, labaratuar ortam\u0131nda d\u00f6llenen yumurtalardan olu\u015fan embryolardan, yasal olarak 35 ya\u015f alt\u0131na 1 adet, 35 ya\u015f \u00fcst\u00fcne ise 2 adet embryo transfer edilebilir. Fakat, anne aday\u0131ndan toplanan yumurtalardan daha fazlas\u0131 d\u00f6llenmi\u015f olup kaliteli embryo haline gelmi\u015fse , bu fazla embryolar ileride de\u011ferlendirilmek i\u00e7in, dondurulup saklanabilir. Fazla embryolar\u0131n dondurulmas\u0131, t\u00fcp bebek tedavilerinde \u00e7ocuk sahibi olmadaki ba\u015far\u0131 y\u00fczdesini art\u0131rd\u0131\u011f\u0131 gibi, ekonomik ve medikal konfor olarak da daha avantajl\u0131d\u0131r. Bunun sebebi, tekrar yumurta toplama i\u015flemine, yumurtalar\u0131 b\u00fcy\u00fctmek i\u00e7in y\u00fcksek dozlu hormon i\u011fnelerine ve ila\u00e7 kullan\u0131m\u0131na gerek olmaz. Zaten elde edilmi\u015f donmu\u015f embryolar sayesinde bu i\u015flem atlan\u0131r.<\/p>\n<p>Anne aday\u0131ndan bir seferde toplanan yumurtalardan elde edilen embryolar, sonra bir ka\u00e7 kez daha transfer i\u00e7in kullan\u0131labilir;<br \/>\nEmbryo dondurma, bununla beraber, a\u015fa\u011f\u0131daki sebeplerden dolay\u0131 da tercihtir:<\/p>\n<p>Embryo transferinden sonra artan kaliteli fazla embryolar varsa<\/p>\n<p>Rahmin, embryoyu tutacak endometrium dokusu yeteri kadar kal\u0131nla\u015fmam\u0131\u015f ise<\/p>\n<p>T\u00fcp bebek tedavisi s\u0131ras\u0131nda myom gibi bir tak\u0131m rahim i\u00e7ine cerrahi m\u00fcdahele gereken durumalarda<\/p>\n<p>Polikistik over hastalar\u0131nda, yumurta b\u00fcy\u00fctmek i\u00e7in kullan\u0131lan ila\u00e7lar sonucundaki a\u015f\u0131r\u0131 uyar\u0131lma durumu olan OHSS vakalar\u0131nda<\/p>\n<p>Kemoterapi ve radyoterapi kullan\u0131lacak kanser tedavileri \u00f6ncesi<\/p>\n<p>Yap\u0131lan bilimsel ara\u015ft\u0131rmalar, embryo dondurma y\u00f6ntemi ile do\u011fan bebeklerin, normal yolla do\u011fan bebeklerden anomali olarak hi\u00e7 bir fark\u0131 olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve donduktan15 sene sonra bile transfer edilen embryolardan sa\u011fl\u0131kl\u0131 hamilelik ger\u00e7ekle\u015fti\u011fini g\u00f6stermi\u015ftir. Yumurta dondurmada oldu\u011fu gibi, dondurulmu\u015f embryolar\u0131n da saklanma s\u00fcresi de \u00fclkemizde yasal olarak 5 senedir. 5 sene sonras\u0131nda, \u00e7iftler, dilek\u00e7e vererek her sene bu s\u00fcreyi uzatabilir.<\/p>\n<h2>Embryo Dondurma ve Embryo Transfer \u0130\u015flemi Nas\u0131l Yap\u0131l\u0131r?<\/h2>\n<p><strong>Embryo dondurmak<\/strong>\u00a0i\u00e7in \u00f6nce yumurta toplama i\u015flemi yap\u0131l\u0131r. Yumurtalar, duruma g\u00f6re 1-2 hafta kadar s\u00fcren hormon i\u011fneleri bitiminde k\u0131sa bir operasyonla toplan\u0131r. Daha sonra babadan al\u0131nan sperm ile laboratuar ortam\u0131nda d\u00f6llenir.<\/p>\n<p>D\u00f6llenen yumurta, zigot evresinden sonra b\u00f6l\u00fcnmeye ba\u015flayarak bir ka\u00e7 g\u00fcn i\u00e7inde embryo halini al\u0131r. Embryo, koruyucu bir sol\u00fcsyon i\u00e7inde dengelendikten sonra dondurulur ve -196C nitrojen i\u00e7ersinde, kriyoprerezervasyon odalar\u0131nda depolan\u0131r. Vitrifikasyon tekni\u011fi ile embryolar\u0131n ileride \u00e7\u00f6z\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcnde ya\u015fama oranlar\u0131 %90lara \u00e7\u0131km\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<p>Donmu\u015f embryolar, istenildi\u011finde \u00e7\u00f6z\u00fcl\u00fcr ve bebek sahibi olmak amac\u0131yla ana rahmine transfer edilir.<\/p>\n<p>Bu i\u015fleme\u00a0<strong>Embryo Transferi<\/strong>\u00a0denir. Transfer \u00f6ncesi, anne rahminin i\u00e7 y\u00fczeyinin ( endometrium) haz\u0131rlanmas\u0131 gerekir. D\u00fczenli adet g\u00f6ren kad\u0131nlarda ilaca gerek kalmadan, d\u00fczensiz adeti olanlarda 2 haftal\u0131k hormon tedavisiyle haz\u0131rlan\u0131r.<\/p>\n<p>Dondurulmu\u015f yumurta kullan\u0131lmak istendi\u011fi zaman, T\u00fcrkiye\u2019deki yasalara g\u00f6re evli olmak gereklidir. Kad\u0131n, adetinin 3.g\u00fcn\u00fc t\u00fcp bebek merkezine gelir ve rahim gebeli\u011fe haz\u0131rland\u0131ktan sonra, dondurulmu\u015f yumurta \u00e7\u00f6z\u00fclerek hayata ge\u00e7irilir. Yumurtan\u0131n i\u00e7ine kocan\u0131n spermi, mikroenjeksiyon y\u00f6ntemi ile ( ICSI) enjekte edilir ve bunun sonucunda olu\u015fan embryolar (yani 3 ve 5 g\u00fcnl\u00fck insan h\u00fccreleri) , kad\u0131n\u0131n haz\u0131rlanm\u0131\u015f rahmine konarak gebelik sa\u011flan\u0131r.<\/p>\n<p>Yumurta dondurma ve embryo dondurma i\u015flemleri , \u00e7ok uzun seneler yap\u0131lan ve son derece g\u00fcvenli i\u015flemlerdir. T\u00fcp bebek tedavilerinde 20 y\u0131ldan fazla uyguanan embryo dondurma ve \u00e7\u00f6zme i\u015flemiyle d\u00fcnyaya gelen y\u00fczbini a\u015fk\u0131n bebek son derece sa\u011fl\u0131kl\u0131 do\u011fmu\u015ftur.<\/p>\n<h2>Yumurta \/ Yumurtal\u0131k Dondurma \u2013 Sperm Dondurma ve SGK y\u00f6netmeli\u011fi:<\/h2>\n<p>2015\u2019te \u00e7\u0131kan yeni bir kanunla, art\u0131k kanser hastalar\u0131 d\u0131\u015f\u0131nda erken menopoz tehdidi olan hastalarda da yumurtalar\u0131 dondurabiliyoruz. Erken menopoz tehdidi, yumurta reservlerinin giderek azalmas\u0131na sebep olur.Bu 20 ya\u015f\u0131nda da olabilir, 35 ya\u015f\u0131nda da olabilir. Erken menopoz tehdidi olan hastalar, evlenmemi\u015f olabiliyor, o anda \u00e7ocuk sahibi olmalar\u0131 \u015fans\u0131 olmayabiliyor, yak\u0131n d\u00f6nemde evlilik \u015fanslar\u0131 olmayabiliyor, ya da kariyer sebebiyle, evliliklerini geciktirmi\u015f olabiliyor.<\/p>\n<p>Yeni y\u00f6netmelik ile bu hastalar da, yumurtalar\u0131n\u0131 dondurma \u015fanslar\u0131n\u0131 yasal olarak elde etmi\u015f oluyorlar.\u00a0Yeni y\u00f6netmeli\u011fe g\u00f6re, kad\u0131n ve erkeklerde \u00fcreme h\u00fccreleri ve gonad dokular\u0131n\u0131n saklanmas\u0131n\u0131 gerektiren t\u0131bbi zorunluluk halleri \u015funlard\u0131r:<\/p>\n<p><strong>KADINLARDA:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Kemoterapi ve radyoterapi gibi h\u00fccrelere zarar veren tedaviler \u00f6ncesinde,<\/li>\n<li>\u00dcreme fonksiyonlar\u0131n\u0131n kaybedilmesine yol a\u00e7acak olan ameliyatlar ( yumurtal\u0131klar\u0131n al\u0131nmas\u0131 gibi operasyonlar) \u00f6ncesinde<\/li>\n<li>D\u00fc\u015f\u00fck yumurta rezervi olup hen\u00fcz do\u011fmam\u0131\u015f veya aile \u00f6yk\u00fcs\u00fcnde erken menopoz hikayesinin \u00fc\u00e7 uzman tabipten olu\u015fan sa\u011fl\u0131k kurulu raporu ile belgelendirilmesi durumunda.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ERKEKLERDE:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cerrahi y\u00f6ntemlerle sperm elde edilmesi halinde<\/li>\n<li>kemoterapi ve radyoterapi gibi gonad h\u00fccrelerine zarar veren tedaviler \u00f6ncesinde,<\/li>\n<li>\u00fcreme fonksiyonlar\u0131n\u0131n kaybedilmesine yol a\u00e7acak olan ameliyatlar ( testislerin al\u0131nmas\u0131 ve benzeri) \u00f6ncesinde,<\/li>\n<li>\u00e7ok az say\u0131da sperm olmas\u0131 (kriptozoopermi) durumunda,<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0627\u0644\u062d\u064a\u0648\u0627\u0646\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0646\u0648\u064a\u0629 \u0648\u062a\u062c\u0645\u064a\u062f \u0627\u0644\u0623\u062c\u0646\u0629 \u060c \u0648\u0643\u064a\u0641\u064a\u0629 \u062a\u062c\u0645\u064a\u062f \u0627\u0644\u062c\u0646\u064a\u0646\u061f \u0643\u064a\u0641 \u064a\u062a\u0645 \u0646\u0642\u0644 \u0627\u0644\u062c\u0646\u064a\u0646\u061f \u0627\u0644\u062a\u0641\u0627\u0635\u064a\u0644 \u0641\u064a \u0645\u0642\u0627\u0644\u062a\u0646\u0627.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":901,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","class_list":["post-177","cpt_services","type-cpt_services","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","cpt_services_group-tup-bebek-merkezi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/cpt_services\/177","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/cpt_services"}],"about":[{"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/types\/cpt_services"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=177"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/media\/901"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/profdrmuratarslan.com.tr\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=177"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}